脳出血になったときにかかる医療費等に必要なお金
※令和4年4月に診療報酬改正がありました。金額はおおよその金額になります。
厚生労働省・診療報酬に関しては⤵
救急搬送されることが多い疾患
職場、家庭、出先などから救急搬送されることが多いです。
救急をお願いするときは、冷静に症状を伝えられるようにしましょう。
119番をすると「火事ですか？」「救急ですか？」とまず聞かれます。
「救急です」と答えましょう。
現在の症状をつたえます。電話を切った後も救急隊員の方から折り返し電話がはいりますので
様態、コロナワクチンの接種歴、既往歴などを伝えましょう。
救急車が到着するまでに、保険証（医療証のあるかたは医療証）・お薬手帳・靴
救急車に同乗するので、付き添いの方は帰宅する時に困らない服装を着てください。
病院の搬送時間により、深夜加算・休日加算・時間外加算等が診療報酬に加算されます。
診療報酬明細 （実際に支払った11日間の例）
1.初診料・時間帯加算
深夜に救急搬送されたので768点（7,680円）でした。
2.医学管理加算
薬剤管理加算1.2. 325点×2（6,500円）でした。
脳血栓塞栓予防加算 305点（3,050円）でした。
3.手術
内視鏡下脳内血種除去・点滴など薬剤等 1663点（16,630円）
深夜加算（手術）84636点（846,360円）
4.麻酔
麻酔管理料（全身麻酔）1050点（10,00円）
深夜麻酔加算 10800点（108,000円）
薬剤等 326点（3,260円）
5.検査 ・・・11日間で2回採血しています。
動脈血採血（1日に付き）50点（500円）
動脈血採血（1日に付き）50点（500円）
6.リハビリ
リハビリステーション総合計画評価1 300点（3,000円）
A 脳血管疾患等リハビリステーション料（1）735点×3単位（22,050円）
A 早期リハビリステーション加算（脳血管疾患等）90点×3単位（2,700円）
A 初期加算（脳血管疾患等）135点×3単位（4,050円）
B 脳血管疾患等リハビリステーション料（1）245点×4単位（9,800円）
B 早期リハビリステーション加算（脳血管疾患等）30点×4単位（1,200円）
Ｂ 初期加算（脳血管疾患等）45点×4単位（1,800円）
Ｃ 脳血管疾患等リハビリステーション料（1）490点×2単位（9,800円）
Ｃ 早期リハビリステーション加算（脳血管疾患等）60点×2単位（120円）
Ｃ 初期加算（脳血管疾患等）90点×2単位（180円）
7.入院料等
病棟薬剤業務実施加算2 100点（1,000円）
患者サポート体制充実加算 70点（700円）
（包括）救命救急入院料3・救命救急入院料（3日以内）（一般病棟）8391点×3（251,730円）
救急体制充実加算2（救命救急入院料）1000点×3（30,000円）
病棟薬剤業務実施加算2 100点×2（2,000円）
褥瘡ハイリスク患者ケア加算 500点（5,000円）
救急医療管理加算1 950点×4（38,000円）
8.DPC包括
入院施設のある病院はほとんどが包括されています。
例として11日間の包括点数は53035点（530,350円）でした。
（地域加算3など個々に点数が変動があると思います。）
9.食事負担金
食事標準負担額（一般）（1食につき） 2食×1 920円×1
食事標準負担額（一般）（1食につき） 3食×9 1,380円×9
金額は総額を表しています。
一般的には3割負担ですので総点数×3で支払い金額となります。
（小数点1の位の5は持ち上がり4は切り捨てになります）
高額療養費を利用しましょう
入院が決まったら、社会保険の方は所属する保険へ請求をしてください。
協会けんぽ・共済保険・組合保険
国民保険の方は役所の保険係へ申請してください。
発行された医療証を病院へ持参すると月の限度額+食事負担分の支払いになります。
※但し、月の途中で転院したときは2か所で限度額の支払いが発生します。
７０歳未満の自己負担限度額
被保険者の所得区分（標準報酬月額※1）
自己負担限度額 多数該当
ア 83万円以上 252,600円＋（総医療費※2－842,000円）×1％ 140,100円
イ 53万～79万円 167,400円＋（総医療費－558,000円）×1％ 93,000円
ウ 28万～50万円 80,100円＋（総医療費－267,000円）×1％ 44,400円
エ 26万円以下 57,600円 44,400円
オ 低所得者※3（住民税非課税者等） 35,400円 24,600円
病院への支払いだけではありません
入院時の寝巻等のアメニティーセット
病院によっても価格の違いがありますが実際に支払った金額を記入します。
Aセット 11日 単価400円 4,400円 寝巻
Bセット 11日 単価470円 5,170円 おむつ
基本セット 1回 1,000円 コップ、歯ブラシ等
合計 11,627円 こちらは業者から支払い明細書と振込用紙が届きます。
障害年金に関してはこちら
まとめ
脳出血などの脳疾患は急性期病院での治療、早期リハビリ後
回復期リハビリテーション病院へ転院します。
発病から半年ほど入院生活になります。
入院中の生活費など傷病手当については次の記事で記載いたします。
